資料請求|ケアリフ本庄

お申込者	姓　　名　（全角）セイ　　メイ　（カタカナ）
生年月日	（例：1960/10/15）
ご入居を検討されている方との関係
住所	郵便番号　〒－　（例：〒000-0000）都道府県　市区町村　　（全角）番　地　　　（全角）マンション・アパート名　（例：○○マンション101号）
ＴＥＬ	（例：03-0000-0000）
E-mail	（例：abc@careriff.co.jp か abc@ezweb.ne.jp）
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ケアリフ本庄は在宅介護のライフプランが運営するサービス付き高齢者向け住宅です。